在幾十年前的我國，痛風是很少出現(xiàn)的一種風濕性關節(jié)疾病。隨著人們生活水平的不斷提高，痛風發(fā)病率呈現(xiàn)快速上升的狀態(tài)。人們開始逐漸關注痛風這一疾病，但仍有很大一部分患者對該病是陌生的，對該病的癥狀不了解，這也就直接導致了很多患者初次去醫(yī)院就診中，就已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的癥狀，病情發(fā)展至中晚期。我院痛風醫(yī)生分析，痛風初期僅表現(xiàn)為血尿酸濃度升高，無明顯癥狀。患者及家屬應主動了解痛風癥狀等醫(yī)學常識，才能及早發(fā)現(xiàn)痛風，盡快接受治療，避免痛風危害。臨床上將痛風發(fā)病分為四個階段：無癥狀期(高尿酸血癥)、痛風早期、痛風中期、痛風晚期。各階段的癥狀表現(xiàn)不同。

【醫(yī)生解析】痛風發(fā)病各階段的癥狀表現(xiàn)

一、高尿酸血癥期：又稱痛風前期，在這一時期痛風病人的癥狀，僅表現(xiàn)為血尿酸升高。血清尿酸鹽濃度隨年齡而升高，又有性別差異。其中，血尿酸呈持續(xù)或波動性增高現(xiàn)象，從血尿酸增高到急性發(fā)作期出現(xiàn)時間根據(jù)患者不同體質各有不同，平時多食高嘌呤食物或生活不規(guī)律的患者應當及時前往醫(yī)院進行血尿酸值監(jiān)測。 

階段：痛風早期，尿酸值增高，關節(jié)紅腫疼痛。痛風早期，患者血清中的尿酸濃度會增高，典型的首次發(fā)作常在夜間突然發(fā)病因足痛而驚醒。疼痛高峰在24-48小時，如刀割或咬噬狀。關節(jié)周圍及軟組織出現(xiàn)明顯紅腫熱痛、局部不能忍受被單覆蓋或周圍震動。

初為單關節(jié)炎，以拇指、大腳趾多見，其次順序為足背、跟、膝、腕、指、肘等關節(jié)。偶有雙側同時或先后發(fā)作。

關節(jié)紅腫熱劇痛和活動受限，可有發(fā)熱、白細胞增高、血沉增快。一般在三天或幾周后可自然緩解。此時受累關節(jié)局部皮膚可出現(xiàn)脫屑和瘙癢為本病特有的癥候。開始痛風與炎癥發(fā)作間歇可達數(shù)月或數(shù)年，但以后發(fā)作越來越頻繁，癥狀越來越重，侵犯的關節(jié)也愈多。

第二階段：痛風中期，疼痛時間增長、不斷加重。中期痛風引起的尿酸問題。當痛風發(fā)作會出現(xiàn)血尿酸高的反應，而且尿酸的濃度很大，不能通過飲食的方式有效控制尿酸的增長。

中期痛風出現(xiàn)的急性痛風。這一時期受累關節(jié)部位會出現(xiàn)劇痛、紅腫癥狀，主要是由于高尿酸血癥形成的尿酸鹽結晶析出沉積在關節(jié)滑膜、關節(jié)軟骨、關節(jié)周圍軟組織，刺激機體引起炎癥反應。

慢性痛風的中期表現(xiàn)。慢性痛風病人處于中期痛風階段，以慢性關節(jié)炎、慢性腎炎的表現(xiàn)為主，有可能是單發(fā)，也有可能是多發(fā)。如果在痛風中期沒有接受有效治療，會使得發(fā)病頻率漸高，痛感越發(fā)劇烈，尿酸鹽結晶不斷在發(fā)病部位沉積，病情進一步惡化。

第三階段：痛風晚期，關節(jié)畸形，痛風石破潰，腎功能衰竭。晚期患者痛風石形成并沉積于關節(jié)內，進而步入慢性痛風石病變期，也就是有痛風石的畸形期。在這個階段，針鏡下可見關節(jié)內滑膜增生、軟骨消失、骨質破壞，嚴重者可導致關節(jié)病變和關節(jié)活動障礙與畸形，治療不當或病情遷延將可累及腎臟，引起痛風性腎病，終于導致慢性腎衰竭而危及生命。

【貴陽強直醫(yī)院臨床指導】早期痛風癥狀輕，是治療的較佳時間，所以患者要正確了解痛風的癥狀，及時發(fā)現(xiàn)病情，選擇科學有效的治療方法，臨床治療痛風，避免病情惡化帶來的危害。